أخبار

لقاء حول جراحة البدانة في برنامج my doctor
متابعة طيبة.youtube.com
... See MoreSee Less

2 days ago

Video image

 

Comment on Facebook

بالتوفيق حكيمنا 🌺

الله يعطيكن العافية دكتور انس

متالق دائما د.انس

دائماً منور

المضاعفات (الفيتامينية) لعمليات تحويل المسار و المجازة المعدية المعوية بأنواعها:
على الرغم من أن المضاعفات ما حول جراحة التحويل المعدي منخفضة عموما (أقل من 1٪)، فإن مضاعفات ما بعد الجراحة يمكن أن تكون مرتفعة نسبيا ، كون جراحة المجازة المعدية الصائمية غالبا ما تنطوي على التلاعب بطول الأمعاء الذي يغير الامتصاص الطبيعي للمغذيات، يمكن أن يحدث بعض القصور الغذائي. وأهم أوجه القصور شيوعا هي فيتامين ب 12، والفولات، والزنك، والحديد، والنحاس، والكالسيوم، وفيتامين د، ويمكن أن تؤدي إلى مشاكل ثانوية، مثل هشاشة العظام، واعتلال الدماغ في فيرنيكيه، وفقر الدم، والاعتلال العصبي المحيطي.
نقص الامتصاص هذا ينتج عن تجاوز الجزء الاول من الأمعاء الدقيقة و هو المكان الذي تمتص فيه العناصر المذكورة و ليس كما يظن البعض خطأً أن الطعام يطرح مباشرة إلى البراز.
لتجنب هذه المضاعفات،يجب تناول المكملات الغذائية بعد وقت قصير من الجراحة . و في حال عدم التزام المريض بتناول المكملات و المراقبة الدورية بالتحاليل المخبرية ،فإن الآثار السلبية يمكن أن تتطور بعد أشهر من الجراحة. على سبيل المثال . وجدت احدى الدراسات أن بعد 3 سنوات من عملية تحويل المعدة، حتى مع مكملات الفيتامينات، يمكن ان يصل حوالي 50٪ من المرضى لدرجة من نقص الحديد، و يمكن حدوث أن ما يقرب من 30٪ من نقص كوبالامين (فيتامين ب١٢).
... See MoreSee Less

1 week ago

المضاعفات (الفيتامينية) لعمليات تحويل المسار و المجازة المعدية المعوية بأنواعها: 
على الرغم من أن المضاعفات ما حول جراحة التحويل المعدي منخفضة عموما (أقل من 1٪)، فإن مضاعفات ما بعد الجراحة يمكن أن تكون مرتفعة نسبيا ، كون جراحة المجازة المعدية الصائمية غالبا ما تنطوي على التلاعب بطول الأمعاء الذي يغير الامتصاص الطبيعي للمغذيات، يمكن أن يحدث بعض القصور الغذائي. وأهم أوجه القصور شيوعا هي فيتامين ب 12، والفولات، والزنك، والحديد، والنحاس، والكالسيوم، وفيتامين د، ويمكن أن تؤدي إلى مشاكل ثانوية، مثل هشاشة العظام، واعتلال الدماغ في فيرنيكيه، وفقر الدم، والاعتلال العصبي المحيطي.
نقص الامتصاص هذا ينتج عن تجاوز الجزء الاول من الأمعاء الدقيقة و هو المكان الذي تمتص فيه العناصر المذكورة و ليس كما يظن البعض خطأً أن الطعام يطرح مباشرة إلى البراز. 
لتجنب هذه المضاعفات،يجب تناول المكملات الغذائية  بعد وقت قصير من الجراحة . و في حال عدم التزام المريض بتناول المكملات و المراقبة الدورية بالتحاليل المخبرية ،فإن الآثار السلبية يمكن أن تتطور بعد أشهر من الجراحة. على سبيل المثال . وجدت احدى الدراسات أن بعد 3 سنوات من عملية تحويل المعدة، حتى مع مكملات الفيتامينات، يمكن ان يصل حوالي 50٪ من المرضى لدرجة من نقص الحديد، و يمكن حدوث أن ما يقرب من 30٪ من نقص كوبالامين (فيتامين ب١٢).

 

Comment on Facebook

هل تناول المكملات الغذائية بشكل حبوب عبر الفم كافية ؟ او يجب اخذها بشكل حقن

تصويب المفاهيم الخاطئة المتعلقة بجراحة البدانة. ... See MoreSee Less

4 weeks ago

 

Comment on Facebook

تم

Huly Y. Terzi

... See MoreSee Less

1 month ago

تجنب أعراض #الإغراق #Dumping_syndrome

الإسهال والبراز الرخو . كلاهما من الأعراض التي يمكن أن تحدث تحت مظلة "متلازمة الإغراق" الذي يحدث إلى حد ما في حوالي 80٪ من مرضى المجازة المعدية.

وتشمل المبادئ التوجيهية الغذائية العامة لتجنب الإغراق ما يلي:

1. تناول عدة وجبات صغيرة كل يوم بدلا من 3 وجبات أكبر.

2. إزالة السكر والكربوهيدرات المكررة ومعظم الدهون من النظام الغذائي الخاص بك.

3. لا تشرب أي شيء مع وجبات الطعام الخاصة بك (السائل يمكن تسريع عملية الهضم).

4. الحفاظ على نظام الفيتامين الذي وصفه اختصاصي التغذية الخاص بك.

5. الاستلقاء بعد تناول الطعام لإبطاء الهضم.
... See MoreSee Less

1 month ago

تجنب أعراض #الإغراق     #Dumping_syndrome

الإسهال والبراز الرخو . كلاهما من الأعراض التي يمكن أن تحدث تحت مظلة متلازمة الإغراق الذي يحدث إلى حد ما في حوالي 80٪ من مرضى المجازة المعدية.

وتشمل المبادئ التوجيهية الغذائية العامة لتجنب الإغراق ما يلي:

1. تناول عدة وجبات صغيرة كل يوم بدلا من 3 وجبات أكبر.

2. إزالة السكر والكربوهيدرات المكررة ومعظم الدهون من النظام الغذائي الخاص بك.

3. لا تشرب أي شيء مع وجبات الطعام الخاصة بك (السائل يمكن تسريع عملية الهضم).

4. الحفاظ على نظام الفيتامين الذي وصفه  اختصاصي التغذية الخاص بك.

5. الاستلقاء بعد تناول الطعام لإبطاء الهضم.

 

Comment on Facebook

دكتور في فيتامين معين لايقاف الاسهال

Sami Safadi

اللهم اصلح بين الأزواج المتشاجرين.هام للمتزوجين......

اكتشف العلاقة بين السمنة والمشاجرات الزوجية :

لا تقتصر أسباب الإصابة بالسمنة عند حدود الإفراط فى تناول الأطعمة فقط كما يظن الكثيرون, بل إن هناك أسبابا متعددة من أكثرها غرابة المشاجرات الزوجية حيث كشفت دراسة حديثة أعدها علماء بجامعة كاليفورنيا أن المشاجرات الزوجية وما تتضمنه من مشاعر سلبية تتسبب فى ارتفاع هرمون "جريلين " وهو الهرمون المسئول عن زيادة الشعور بالجوع بعد كل مشاجرة ما يدفع الزوجين لتناول كميات أكبر من الطعام ما يتسبب فى زيادة وزنهما.

" أن التعرض بشكل مستمر للضغوط النفسية يؤثر بشكل مباشر على كتلة الجسم ,حيث يحفز التوتر من إفراز هرمون "الكورتيزول" ويطلق عليه اسم هرمون التوتر وهو هرمون ارتبط بزيادة الدهون وتكدّسها فى الجسم ,حيث إنه كلما ازدادت نسبته كلما زادت الرغبة فى تناول الطعام

كذلك أن الإقبال على تناول الطعام خلال التعرض للتوتر النفسي سواء أثناء المشاجرات الزوجية أو غيرها يكون وسيلة لدى البعض لتفريغ شحنات الغضب

وايضا أن هناك تغيرات هرمونية تطرأ على الأفراد فى حال تعرضهم لمشاعر القلق أو التوتر وتتمثل هذه التغيرات فى زيادة بعض الهرمونات المحفزة للشعور بالجوع ما يجعل لدى الشخص الغاضب شراهة فى تناول الطعام ما يتسب فى اصابته بالسمنة.

نصيحه من احد أساتذة أمراض السمنة والنحافة " بعدم تضخيم المشكلات الصغيرة , والتعامل مع المواقف بقدر من الإيجابية ,مع الحرص على عدم الانصياع لنوبات الغضب , وفى حال التعرض للغضب والتوتر ينصح بالخروج إلى الأماكن الواسعة وممارسة تمارين التنفس ,وكذلك ممارسة الرياضة كنوع من تفريغ الشحنات المكبوتة بدلا من تفريغها فى تناول الطعام بما يتسبب في زيادة الوزن .
... See MoreSee Less

1 month ago

اللهم اصلح بين الأزواج المتشاجرين.

ما هي أفضل جراحة لعلاج البدانة؟
كل عملية من عمليات البدانة المعتمدة تعمل على تخفيض الوزن الزائد بآلية مختلفة و تحتاج لتعاون من المريض بطريقة مختلفة. تتحدد مهمة جراح البدانة باختيار #الجراحة_الملائمة لكل مريض بشكل مستقل بما يتناسب مع حالته بهدف الحصول على أفضل النتائج.

جميع الجراحات اصبحت تجرى بالمنظار و بمدة اقامة في المشفى 48 ساعة فقط لذا أصبح مطلوب من الجراح ان يعرض كل الجراحات أو الخيارات الجراحية الملائمة على المريض وأن يوضح مزايا و عيوب كل طريقة منها مع توضيح النتائج و الفعالية والاختلاطات بشكل واضح و دقيق ليتمكن المريض من المشاركة بالخيار ضمن ما يناسبه و بناء على اطلاع و معرفة.

يجب على جراح البدانة أن يكون متمرساً بإجراء جميع الجراحات المعتمدة لعلاج البدانة، كما أن يكون قادرا و بكفاءة عالية على تشخيص و تدبير كل الاختلاطات المحتملة (في حال حدوثها لا قدر الله) ليختار الجراحة الأفضل للمريض دون ان يفضل جراحة معينة نظراً لأنه لا يتقن غيرها.
... See MoreSee Less

1 month ago

ما هي أفضل جراحة لعلاج البدانة؟
 كل عملية من عمليات البدانة المعتمدة تعمل على تخفيض الوزن الزائد بآلية مختلفة و تحتاج لتعاون من المريض بطريقة مختلفة. تتحدد مهمة جراح البدانة باختيار #الجراحة_الملائمة لكل مريض بشكل مستقل بما يتناسب مع حالته بهدف الحصول على أفضل النتائج.
 
 جميع الجراحات اصبحت تجرى بالمنظار و بمدة اقامة في المشفى 48 ساعة فقط لذا أصبح مطلوب من الجراح ان يعرض كل الجراحات أو الخيارات الجراحية الملائمة على المريض وأن يوضح مزايا و عيوب كل طريقة منها مع توضيح النتائج و الفعالية والاختلاطات بشكل واضح و دقيق ليتمكن المريض من المشاركة بالخيار ضمن ما يناسبه و بناء على اطلاع و معرفة.

يجب على جراح البدانة أن يكون متمرساً بإجراء جميع الجراحات المعتمدة لعلاج البدانة، كما أن يكون قادرا و بكفاءة عالية على تشخيص و تدبير كل الاختلاطات المحتملة (في حال حدوثها لا قدر الله) ليختار الجراحة الأفضل للمريض دون ان يفضل جراحة معينة نظراً لأنه لا يتقن غيرها.

هل أحتاج إلى استعمال #حمية بعد عملية التكميم أو التحويل ؟

لا يحتاج المريض بعد العمليات إلى استعمال أي من أنواع الحميات و المطلوب هو اتباع #تعليمات_غذائية عامة تقيه من مشاكل نقص التغذية بعد الجراحة و تضمن تخلصه من الوزن الزائد و محافظته على الوزن الصحي الطبيعي أو الأقرب للطبيعي, و إن السر وراء الحصول على أفضل النتائج بعد العملية هو تناول البروتين و الخضروات و الفواكه بطريقة منتظمة و البعد عن السكريات و النشويات قدر الإمكان.
... See MoreSee Less

1 month ago

هل أحتاج إلى استعمال #حمية بعد عملية التكميم أو التحويل ؟

لا يحتاج المريض بعد العمليات إلى استعمال أي من أنواع الحميات و المطلوب هو اتباع #تعليمات_غذائية عامة تقيه من مشاكل نقص التغذية بعد الجراحة و تضمن تخلصه من الوزن الزائد و محافظته على الوزن الصحي الطبيعي أو الأقرب للطبيعي, و إن السر وراء الحصول على أفضل النتائج بعد العملية هو تناول البروتين و الخضروات و الفواكه بطريقة منتظمة و البعد عن السكريات و النشويات قدر الإمكان.

مشكلة #الضعف_الجنسي عند الرجال و تحدث لدى نسبة محدودة من الرجال بعد العمليات الجراحية لعلاج البدانة و تعود بشكل أساسي #لنقص_التغذية و نقص #البروتينات بالحمية الغذائية إضافة لنقص بعض #الفيتامينات و #الحديد. و يمكن تجنبها بسهولة بالالتزام بالتعليمات الغذائية بعد الجراحة و تناول الفيتامينات حسب وصفة جراح البدانة. و هي إن حدثت فهي مؤقتة و تزول بإصلاح العناصر الناقصة و باستقرار الوزن و التغذية.
بشكل عام معظم المرضى يشعرون بتحسن و ليس ضعف في القدرة الجنسية بعد التخلص من الوزن الزائد الذي يعد عائقا حقيقيا للعملية الجنسية و المتعة عند الرجل و المرأة على حد سواء.
... See MoreSee Less

1 month ago

مشكلة #الضعف_الجنسي عند الرجال و تحدث لدى نسبة محدودة من الرجال بعد العمليات الجراحية لعلاج البدانة و تعود بشكل أساسي #لنقص_التغذية و نقص #البروتينات بالحمية الغذائية إضافة لنقص بعض #الفيتامينات و #الحديد. و يمكن تجنبها بسهولة بالالتزام بالتعليمات الغذائية بعد الجراحة و تناول الفيتامينات حسب وصفة جراح البدانة. و هي إن حدثت فهي مؤقتة و تزول بإصلاح العناصر الناقصة و باستقرار الوزن و التغذية. 
بشكل عام معظم المرضى يشعرون بتحسن و ليس ضعف في القدرة الجنسية بعد التخلص من الوزن الزائد الذي يعد عائقا حقيقيا للعملية الجنسية و المتعة عند الرجل و المرأة على حد سواء.

بعد عمليات البدانة يمكن أن تحدث مشكلة #الترهل و خاصة في منطقة البطن و الذراعين , و هي تحصل عند السيدات أكثر من الرجال ,
يكمن الحد من هذه المشكلة بممارسة #الرياضة و خاصة رياضة البطن باستعمال الأجهزة الخاصة.
تشير الإحصائيات إلى احتياج 15 – 20% من المرضى إلى عمليات تجميلية.
إن الكثير من المرضى يهتم بالترهل على أنه أمر أساسي يعوق إجراء هذه العملية . غير أنها تبقى ثانوية مقارنة بالنتائج الإيجابية على الصحة , و التخلص من مخاطر البدانة , ينصح بعلاج الترهلات بالجراحة التجميلية اللاحقة بعد سنتين من العمل الجراحي على الأقل أي بعد استقرار الوزن بشكل نهائي.
... See MoreSee Less

1 month ago

بعد عمليات البدانة يمكن أن تحدث مشكلة #الترهل و خاصة في منطقة البطن و الذراعين , و هي تحصل عند السيدات أكثر من الرجال ,
 يكمن الحد من هذه المشكلة بممارسة #الرياضة و خاصة رياضة البطن باستعمال الأجهزة الخاصة. 
تشير الإحصائيات إلى احتياج 15 – 20% من المرضى إلى عمليات تجميلية.
 إن الكثير من المرضى يهتم بالترهل على أنه أمر أساسي يعوق إجراء هذه العملية . غير أنها تبقى ثانوية مقارنة بالنتائج الإيجابية على الصحة , و التخلص من مخاطر البدانة , ينصح بعلاج الترهلات بالجراحة التجميلية اللاحقة بعد سنتين من العمل الجراحي على الأقل أي بعد استقرار الوزن بشكل نهائي.

في حال #التقيؤ و الشعور بعسر الهضم و #الغثيان بعد الجراحة ماذا أفعل ؟

عليك أولاً أن تسال نفسك الأسئلة التالية:

هل أتناول الطعام بشكل #سريع ؟
هل #أمضغ الطعام بشكل جيد ؟
هل #أشرب أثناء الطعام ؟
هل أشرب بعد تناول الطعام مباشرة ؟
إذا كان جواب أحدها أو أكثر نعم عليك تجنبها و في حال استمرار الشكاية عليك مراجعة الطبيب.
... See MoreSee Less

1 month ago

في حال #التقيؤ و الشعور بعسر الهضم و #الغثيان بعد الجراحة ماذا أفعل ؟

عليك أولاً أن تسال نفسك الأسئلة التالية:

هل أتناول الطعام بشكل #سريع ؟
هل #أمضغ الطعام بشكل جيد ؟
هل #أشرب أثناء الطعام ؟
هل أشرب بعد تناول الطعام مباشرة ؟
إذا كان جواب أحدها أو أكثر نعم عليك تجنبها و في حال استمرار الشكاية عليك مراجعة الطبيب.

هل صحيح أن المرضى يعانون من #إسهال مستمر بعد #جراحة المجازة المعدية (#التحويل)؟

هذا ليس صحيح يتاتاً, و على العكس يكون المرضى عرضة للإصابة بالإمساك و ينصحون بتناول السوائل و الخضار للمساعدة على تسهيل حركة الأمعاء لديهم و ذلك بسبب التحديد الكمي للطعام و تحديد التنوع كذلك بعد جراحات البدانة, أما هذه الفكرة فهي بقايا الاعتقاد القديم لدى البعض نرتبط بعمليات أخرى لم تعد تجرى حالياً و تقوم على إجراء مفاغرات معوية قاصية.
... See MoreSee Less

1 month ago

هل صحيح أن المرضى يعانون من #إسهال مستمر بعد #جراحة المجازة المعدية (#التحويل)؟

هذا ليس صحيح يتاتاً, و على العكس يكون المرضى عرضة للإصابة بالإمساك و ينصحون بتناول السوائل و الخضار للمساعدة على تسهيل حركة الأمعاء لديهم و ذلك بسبب التحديد الكمي للطعام و تحديد التنوع كذلك بعد جراحات البدانة, أما هذه الفكرة فهي بقايا الاعتقاد القديم لدى البعض نرتبط بعمليات أخرى لم تعد تجرى حالياً و تقوم على إجراء مفاغرات معوية قاصية.

 

Comment on Facebook

Bowel habits after bariatric surgery. - NCBI www.ncbi.nlm.nih.gov › pubmed by N Potoczna · 2008 · Cited by 47 · Related articles Mar 8, 2008 · Loose stools and diarrhea were more frequent after BPD and RYGB (P < 0.001) but more so after BPD than after either RYGB or AGB (P < 0.002). ... CONCLUSIONS: The type of bariatric surgery affects bowel habits in an operation-specific manner, resulting mainly in diarrhea after BPD and RYGB, and constipation after AGB.

#شفط_الدهون #Liposuction

شفط الدهون يتم بعمل جراحي
إن عملية شفط الدهون تهدف للتخلص من الدهون الزائدة المتراكمة في بعض الأماكن غير المستحبة (البدانة الموضعة)
لا تهدف عملية شفط الدهون لإنقاص الوزن, وعندما يكون الهدف إنقاص الوزن نلجأ لإحدى العمليات
للتخلص من البدانة (تكميم - تحويل)
يمكن شفط 5 – 10% من وزن المريضة كحد أقصى, ضمن حدود السلامة
المضاعفات:
يمكن إنقاص المضاعفات باستخدام التقنية المناسبة, و التخطيط الجيد قبل الجراحة, احترام مبادئ الشفط و مبادئ الجراحة. ومن هذه المضاعفات:
الصمة الرئوية و الصمة الشحمية
ثقب الأحشاء
الإنتان
التسمم بالكزيلوكائين
التورم و الازرقاق
تجمع المصل و النزف
عدم الانتظام و التعرجات و الشفط الزائد أو الشفط الناقص
تقل هذه المضاعفات باختيار الجراح المختص بالجراحة التجميلية الجيد ذو الخبرة


بقلم الدكتور أكثم الخطيب

استشاري الجراحة التجميلية و التصنيعية و الحروق
... See MoreSee Less

1 month ago

#شفط_الدهون  #Liposuction

شفط الدهون يتم بعمل جراحي
إن عملية شفط الدهون تهدف للتخلص من الدهون الزائدة المتراكمة في بعض الأماكن غير المستحبة (البدانة الموضعة)
لا تهدف عملية شفط الدهون لإنقاص الوزن, وعندما يكون الهدف إنقاص الوزن نلجأ لإحدى العمليات 
 للتخلص من البدانة (تكميم - تحويل)
 يمكن شفط 5 – 10% من وزن المريضة كحد أقصى, ضمن حدود السلامة
المضاعفات:
يمكن إنقاص المضاعفات باستخدام التقنية المناسبة, و التخطيط الجيد قبل الجراحة, احترام مبادئ الشفط و مبادئ الجراحة. ومن هذه المضاعفات:
الصمة الرئوية و الصمة الشحمية
ثقب الأحشاء
الإنتان
التسمم بالكزيلوكائين
التورم و الازرقاق
تجمع المصل و النزف
عدم الانتظام و التعرجات و الشفط الزائد أو الشفط الناقص
تقل هذه المضاعفات باختيار الجراح المختص بالجراحة التجميلية الجيد ذو الخبرة
 

بقلم الدكتور أكثم الخطيب

استشاري الجراحة التجميلية و التصنيعية و الحروق

Super-sleeve #التكميم_الفائق
ان استئصال المعدة الطولي أو #التكميم ليس ببساطة أي استئصال معدي آخر

فهناك بعض التفاصيل التقنية الهامة و التي يجهلها الجراحون غير الخبيرين بهذا النوع من الجراحة
إن قياس الانبوب المعدي المتبقي يؤثر على كل من درجة #نزول_الوزن و #ثبات_الوزن بعد نزوله. ان الكم أوالسليف كبير الحجم يؤهب لتوسع المعدة و عودة الوزن .
يميل الجراحون قليلي الخبرة لصنع جيب كبير (B) أولترك قسم كبير من قعر المعدة . ان التقنية الجراحية النظامية مع حجم كلي لاستيعاب المعدة الجديدة أقل من 100 مل (A) هو الأمر الأساسي ليحصل المريض على الوزن الطبيعي و بشكل مستمر.

يجب أن يكون التكميم فائقا –سوبر– و هذا يعني أن يكون قطر الكم المعدي المتبقي صغيرا مع درجة كبيرة من الفعالية المحددة بين 60-80 مل و الغاء شبه تام لهرمون الشهية –الغرلين — يكون نقص الوزن الناتج مماثل لنقص الوزن في عملية التحويل المعدي –60-70%– دون أي اختلاطات خطيرة أو تأثيرات جانبية -عوز الفيتامينات و الحديد .. الخ

و ايضا يمكن للجراح قليل الخبرة أن يجري التكميم بقطر صغير لكن مع Twist أو انفتال يؤدي لانسداد الكم و اقياء معند يمكن أن يكون خطيرا و يستدعي تداخل جراحي اسعافي لاصلاحه.

لقد تم تقديم السليف الفائق ضمن عمليات جراحة البدانة كأحد أكثر جراحات البدانة فعالية و أمانا حتى لدى المرضى شديدي البدانة.
... See MoreSee Less

2 months ago

Super-sleeve   #التكميم_الفائق
ان استئصال المعدة الطولي أو #التكميم ليس ببساطة أي استئصال معدي آخر

فهناك بعض التفاصيل التقنية الهامة و التي يجهلها الجراحون غير الخبيرين بهذا النوع من الجراحة
إن قياس الانبوب المعدي المتبقي يؤثر على كل من درجة #نزول_الوزن و #ثبات_الوزن بعد نزوله. ان الكم أوالسليف كبير الحجم يؤهب لتوسع المعدة و عودة الوزن . 
يميل الجراحون قليلي الخبرة لصنع جيب كبير (B) أولترك قسم كبير من قعر المعدة . ان التقنية الجراحية النظامية مع حجم كلي لاستيعاب المعدة الجديدة أقل من 100 مل (A) هو الأمر الأساسي ليحصل المريض على الوزن الطبيعي و بشكل مستمر.

يجب أن يكون التكميم فائقا –سوبر– و هذا يعني أن يكون قطر الكم المعدي المتبقي صغيرا مع درجة كبيرة من الفعالية المحددة بين 60-80 مل و الغاء شبه تام لهرمون الشهية –الغرلين — يكون نقص الوزن الناتج مماثل لنقص الوزن في عملية التحويل المعدي –60-70%– دون أي اختلاطات خطيرة أو تأثيرات جانبية -عوز الفيتامينات و الحديد .. الخ

و ايضا يمكن للجراح قليل الخبرة أن يجري التكميم بقطر صغير لكن مع Twist أو انفتال يؤدي لانسداد الكم و اقياء معند يمكن أن يكون خطيرا و يستدعي تداخل جراحي اسعافي لاصلاحه.

لقد تم تقديم السليف الفائق ضمن عمليات جراحة البدانة كأحد أكثر جراحات البدانة فعالية و أمانا حتى لدى المرضى شديدي البدانة.

 

Comment on Facebook

تم

..

Jomana Da

#الإمساك:
و هو من اهم و أشيع #الأعراض_الجانبية لاستخدام مركبات #الكالسيوم الفموي . و لتجنب هذا العرض المزعج يجيب الاهتمام بما يلي
١-الإكثار من تناول #الماء و #السوائل و خاصة على الريق.
٢-ممارسة بعض التمرينات الرياضية.
٣-الإكثار من الطعام الصحي و #الألياف_الغذائية و تناول الأطعمة الغنية بها كالخضار و الفواكه.
... See MoreSee Less

2 months ago

#الإمساك:
و هو من اهم و أشيع #الأعراض_الجانبية لاستخدام مركبات #الكالسيوم الفموي . و لتجنب هذا العرض المزعج يجيب الاهتمام بما يلي
١-الإكثار من تناول #الماء و #السوائل و خاصة على الريق.
٢-ممارسة بعض التمرينات الرياضية.
٣-الإكثار من الطعام الصحي و #الألياف_الغذائية و تناول الأطعمة الغنية بها كالخضار و الفواكه.

هل تسبب عمليات البدانة #رائحة_النفس_الكريهة؟؟
رائحة الفم او النفس الكريهة من الاعراض الشائعة في مراحل الحميات الغذائية القاسية و بعد #عمليات_جراحة_البدانة كلها (#التحويل - #السليف - #الطي) و لا يعود سببها لتشكل ثنيات في المعدة بعد الطي تحصل فيها تخمرات كما يتداول بين العوام.
تحدث عادة بعد العملية (أو طيلة فترة الريجيم القاسي) و تستمر حوالي سنة بعد الجراحة
اسبابها:
١-السبب الاستقلابي Ketosis و الذي يقوم الجسم فيه باستقلاب الدسم للحصول على الطاقة و تكون رائحة النفس كريهة و مميزة.
2-#جفاف_الفم بسبب نقص تناول السوائل.
3-#الامساك المرافق و الناتج عن نقص الألياف في الحمية بشكل عام و نقص كمية الطعام المتناولة.
4-#القلس_المعدي_المريئي . و نسبته مرتفعة بعد عمليات السليف و خاصة في السنة الأولى (28% حسب معظم الدراسات).
5-فترات الصيام الطويلة و هي من الأخطاء الشائعة التي يقع فيها المرضى بعد الجراحة و يساعد عليها نقص الشهية و رغبة المريض في نزول الوزن سريعا.
6-الداء السكري و بعض الأمراض المزمنة الكلوية و الكبدية.
7-يضاف الى ما سبق بعض الأدوية التي تسبب رائحة الفم الكريهة.
و لتجنب هذه المشكلة ينصح المرضى بما يلي:
1-العناية الجيدة بنظافة الفم و الاسنان واستخدام الغسول المطهرة للفم و العلكة الخالية من السكر.
2-الالتزام بالتعليمات الغذائية بعد العمليات الجراحية و أهمها شرب كميات كبيرة من الماء و السوائل و تناول الألياف الغذائية (الخضار و الفواكه).
3-تجنب الامساك باتباع الحمية المناسبة و استخدام الملينات عند اللزوم.
... See MoreSee Less

2 months ago

هل تسبب عمليات البدانة #رائحة_النفس_الكريهة؟؟
رائحة الفم او النفس الكريهة من الاعراض الشائعة في مراحل الحميات الغذائية القاسية و بعد #عمليات_جراحة_البدانة كلها (#التحويل - #السليف - #الطي) و لا يعود سببها لتشكل ثنيات في المعدة بعد الطي تحصل فيها تخمرات كما يتداول بين العوام.
تحدث عادة بعد العملية (أو طيلة فترة الريجيم القاسي) و تستمر حوالي سنة بعد الجراحة 
اسبابها:
١-السبب الاستقلابي Ketosis و الذي يقوم الجسم فيه باستقلاب الدسم للحصول على الطاقة و تكون رائحة النفس كريهة و مميزة.
2-#جفاف_الفم بسبب نقص تناول السوائل.
3-#الامساك المرافق و الناتج عن نقص الألياف في الحمية بشكل عام و نقص كمية الطعام المتناولة.
4-#القلس_المعدي_المريئي . و نسبته مرتفعة بعد عمليات السليف و خاصة في السنة الأولى (28% حسب معظم الدراسات).
5-فترات الصيام الطويلة و هي من الأخطاء الشائعة التي يقع فيها المرضى بعد الجراحة و يساعد عليها نقص الشهية و رغبة المريض في نزول الوزن سريعا. 
6-الداء السكري و بعض الأمراض المزمنة الكلوية و الكبدية.
7-يضاف الى ما سبق بعض الأدوية التي تسبب رائحة الفم الكريهة. 
و لتجنب هذه المشكلة ينصح المرضى بما يلي:
1-العناية الجيدة بنظافة الفم و الاسنان واستخدام الغسول المطهرة للفم و العلكة الخالية من السكر.
2-الالتزام بالتعليمات الغذائية بعد العمليات الجراحية و أهمها شرب كميات كبيرة من الماء و السوائل و تناول الألياف الغذائية (الخضار و الفواكه).
3-تجنب الامساك باتباع الحمية المناسبة و استخدام الملينات عند اللزوم.

هل صحيح أن الوزن يمكن أن لا ينزل بعد الجراحة أو أن يعود بعد نزوله ؟
90% من المرضى الذين تجرى لهم جراحة استئصال المعدة الطولي أو طي المعدة الطولي يفقدون وزنهم الزائد و المشكلة الوحيدة هي عند الذين يبدأون بتناول السكريات , و بالتالي يبدأون باستعادة جزء من الوزن السابق , وهذا يحدث عادة بعد السنة الثانية من إجراء الجراحة . أما الذين تجرى لهم جراحة تحويل المعدة فإن نقص الوزن لديهم أفضل , و الحفاظ على وزنهم على المدى الطويل (5 سنوات) و بمعدل 98% و خاصة إذا التزموا بعدم الإفراط في أكل السكريات و الابتعاد عن تناولها بشكل يومي و مستمر . تذكر أن هذه العملية إنما هي وسيلة تعطى للمريض لتجبره على تغيير نمط حياته في المرحلة الأولى و لتساعده على إنقاص وزنه بطريقة فعالة و لكنها , لا تكفي لوحدها بل تحتاج إلى تعاون المريض و إصراره على إنزال وزنه و المحافظة عليه , و بالتالي فإن النتيجة تعتمد على المريض و حرصه و التزامه بالتعليمات بعد الجراحة.
... See MoreSee Less

2 months ago

هل صحيح أن الوزن يمكن أن لا ينزل بعد الجراحة أو أن يعود بعد نزوله ؟
90% من المرضى الذين تجرى لهم جراحة استئصال المعدة الطولي أو طي المعدة الطولي يفقدون وزنهم الزائد و المشكلة الوحيدة هي عند الذين يبدأون بتناول السكريات , و بالتالي يبدأون باستعادة جزء من الوزن السابق , وهذا يحدث عادة بعد السنة الثانية من إجراء الجراحة . أما الذين تجرى لهم جراحة تحويل المعدة فإن نقص الوزن لديهم أفضل , و الحفاظ على وزنهم على المدى الطويل (5 سنوات) و بمعدل 98% و خاصة إذا التزموا بعدم الإفراط في أكل السكريات و الابتعاد عن تناولها بشكل يومي و مستمر . تذكر أن هذه العملية إنما هي وسيلة تعطى للمريض لتجبره على تغيير نمط حياته في المرحلة الأولى و لتساعده على إنقاص وزنه بطريقة فعالة و لكنها , لا تكفي لوحدها بل تحتاج إلى تعاون المريض و إصراره على إنزال وزنه و المحافظة عليه , و بالتالي فإن النتيجة تعتمد على المريض و حرصه و التزامه بالتعليمات بعد الجراحة.

علاج تساقط الشعر بعد جراحة البدانة
هو حالة مؤقتة ، و لذلك لا ننصحك تغيير روتينك الغذائي المقرر أو أخذ مكملات إضافية لتجنب أو عكس فقدان الشعر. يجب أن تكون حذرا لعدم تناول المعادن مثل الحديد و الزنك أو الفيتامينات بجرعات زائدة تزيد عما حدده لك الطبيب لأن ذلك قد يكون ضارا دون أن يسرع من نمو الشعر و تجدده. إذا قررت الخضوع لعلاج تساقط الشعر ،ننصحك بمراجعة جراحك أو أخصائي التغذية للتأكد من أن أي تغييرات في النظام الغذائي و عادة يتم اجراء فحوصات دموية لمعرفة النقص في الفيتامينات و المعادن لاصلاح ذلك النقص
... See MoreSee Less

2 months ago

علاج تساقط الشعر بعد جراحة البدانة
هو حالة مؤقتة ، و لذلك لا ننصحك تغيير روتينك الغذائي المقرر أو أخذ مكملات إضافية لتجنب أو عكس فقدان الشعر. يجب أن تكون حذرا لعدم تناول المعادن مثل الحديد و الزنك أو الفيتامينات بجرعات زائدة تزيد عما حدده لك الطبيب لأن ذلك قد يكون ضارا دون أن يسرع من نمو الشعر و تجدده. إذا قررت الخضوع لعلاج تساقط الشعر ،ننصحك بمراجعة جراحك أو أخصائي التغذية للتأكد من أن أي تغييرات في النظام الغذائي و عادة يتم اجراء فحوصات دموية لمعرفة النقص في الفيتامينات و المعادن لاصلاح ذلك النقص

#فقدان_الشعر بعد #جراحة_البدانة
نتوقع بدأ فقدان الشعر بين ثلاثة وستة أشهر بعد الجراحة. و يمكن أن تبدأ في وقت أبكر أو بشكل متأخر لدى بعض المرضى. في المتوسط، يبدأ الشعر باستعادة كثافتة السابقة خلال عام أو 18 شهرا بعد الجراحة بعد استقرار الوزن و نمط التغذية لدى المريض. يحدث تساقط الشعر بنسبة أكبر لدى مرضى #تحويل_المعدة منه لدى مرضى #السليف و #الطي.
أفضل طريقة لتجنب فقدان الشعر أو التخفيف من آثاره هي اتباع #النظام_الغذائي بعد الجراحة بدقة و الالتزام بتعليمات الطبيب ، حيث يوفر النظام الذي يقدمه الجراح الاحتياجات الغذائية الخاصة بك بعد الجراحة. إضافة لتناول #الفيتامينات الموصوفة من قبل الجراح بانتظام.
إن فقدان الشعر بعد جراحة البدانة أمر طبيعي جدا، و هو مؤقت و عابر . و بمجرد استقرار وزن الجسم ، سيبدأ الشعر باسترجاع نموه والعودة مرة أخرى إلى الوضع الطبيعي بالامتلاء والكثافة .
... See MoreSee Less

2 months ago

#فقدان_الشعر بعد #جراحة_البدانة
نتوقع بدأ فقدان الشعر بين ثلاثة وستة أشهر بعد الجراحة. و يمكن أن تبدأ في وقت أبكر أو بشكل متأخر لدى بعض المرضى. في المتوسط، يبدأ الشعر باستعادة كثافتة السابقة خلال عام أو 18 شهرا بعد الجراحة بعد استقرار الوزن و نمط التغذية لدى المريض. يحدث تساقط الشعر بنسبة أكبر لدى مرضى #تحويل_المعدة منه لدى مرضى #السليف و #الطي.
أفضل طريقة لتجنب فقدان الشعر أو التخفيف من آثاره هي اتباع #النظام_الغذائي بعد الجراحة بدقة و الالتزام بتعليمات الطبيب ، حيث يوفر النظام الذي يقدمه الجراح الاحتياجات الغذائية الخاصة بك بعد الجراحة. إضافة لتناول #الفيتامينات الموصوفة من قبل الجراح بانتظام.
إن فقدان الشعر بعد جراحة البدانة أمر طبيعي جدا، و هو مؤقت و عابر . و بمجرد استقرار وزن الجسم ، سيبدأ الشعر باسترجاع نموه والعودة مرة أخرى إلى الوضع الطبيعي بالامتلاء والكثافة .

 

Comment on Facebook

تم

Enass Hen

Yasmina Sham

عيوب استئصال المعدة الطولي (قص المعدة)
#التكميم - السليف
1-اجراء نهائي غير قابل للعكس نظرا لأن جزء من المعدة يستأصل بشكل نهائي.
2-احتمال عدم حدوث نقص وزن كافي و نسبة الفشل في انخفاض الوزن الى القيم الطبيعية( 10-15%)
3-امكانية عودة الوزن لاحقا (30%) بعد 3-5 سنوات.
و يتم خفض النسب السابقة باختيار المرضى بشكل جيد مع الالتزام الدقيق بالتعليمات بعد الجراحة (الحمية - الرياضة )و هو يعد العامل الأهم لنجاح العملية.
4-نتائجها محدودة في الأوزان الأعلى (مشعر كتلة الجسم فوق 55%) نزول الوزن محدود مع عودة الزيادة خلال سنتين . يغلب أن تحتاج لعملية ثانية بمرحلة ثانية.
5-نتائجها محدودة في علاج الداء السكري من النمط ٢ مقارنة بعمليات تحويل المسار و التحويلة الصفراوية البنكرياسية .
6-الحريرات الغذائية الطرية (الحلويات المثلجة- البوظة- .....)يمكن أن تمتص بسهولة مما يعيق و يمنع نزول الوزن أو يسبب عودته لاحقا.
7-حدوث الاقياءات و القلس المعدي المريئي خلال مدة سنة لدى نسبة مهمة (28-30%) ممن يجرونها لذلك يعد وجود فتق حجابي و قلس معدي مرييئ عرضي مع قصور بمصرة المري السفلية مضاد استطباب قطعي لاجرائها رغم وجود بعض الدراسات التي تؤكد حدوث تحسن في أعراض القلس بعد اجرائها.
8-يتم في هذا العمل الجراحي قطع للمعدة مع خط ستابلر لذا يبقى احتمال التسريب واردا رغم ندرته (1-3%).
9-احتمال تشكل حصيات المرارة بنسبة 3-30% مما يستدعي عملا جراحيا لاستئصال المرارة.
... See MoreSee Less

2 months ago

عيوب استئصال المعدة الطولي (قص المعدة)
#التكميم - السليف
1-اجراء نهائي غير قابل للعكس نظرا لأن جزء من المعدة يستأصل بشكل نهائي. 
2-احتمال عدم حدوث نقص وزن كافي و نسبة الفشل في انخفاض الوزن الى القيم الطبيعية( 10-15%)
3-امكانية عودة الوزن لاحقا (30%) بعد 3-5 سنوات.
و يتم خفض النسب السابقة باختيار المرضى بشكل جيد مع الالتزام الدقيق بالتعليمات بعد الجراحة (الحمية - الرياضة )و هو يعد العامل الأهم لنجاح العملية. 
4-نتائجها محدودة في الأوزان الأعلى (مشعر كتلة الجسم فوق 55%) نزول الوزن محدود مع عودة الزيادة خلال سنتين . يغلب أن تحتاج لعملية ثانية بمرحلة ثانية.
5-نتائجها محدودة في علاج الداء السكري من النمط ٢ مقارنة بعمليات تحويل المسار و التحويلة الصفراوية البنكرياسية .
6-الحريرات الغذائية الطرية (الحلويات المثلجة- البوظة- .....)يمكن أن تمتص بسهولة مما يعيق و يمنع نزول الوزن أو يسبب عودته لاحقا.
7-حدوث الاقياءات و القلس المعدي المريئي خلال مدة سنة لدى نسبة مهمة (28-30%) ممن يجرونها  لذلك يعد وجود فتق حجابي و قلس معدي مرييئ عرضي مع قصور بمصرة المري السفلية مضاد استطباب قطعي لاجرائها رغم وجود بعض الدراسات التي تؤكد حدوث تحسن في أعراض القلس بعد اجرائها.
8-يتم في هذا العمل الجراحي قطع للمعدة مع خط ستابلر لذا يبقى احتمال التسريب واردا رغم ندرته (1-3%).
9-احتمال تشكل حصيات المرارة بنسبة 3-30% مما يستدعي عملا جراحيا لاستئصال المرارة.

 

Comment on Facebook

Hiba Almuhana Maria Mouhanna Ghazal Almhana بطلت اعملها 😂🤣😂😂

Reda Anooz

Share on FacebookShare on Google+Tweet about this on TwitterShare on LinkedInEmail this to someone